Яндекс.Метрика
 

Наркотическая зависимость

Влияние наркотиков на организм

Нужно помнить, что влияние наркотиков на организм является очень пагубным. Сильно страдает от употребления наркотиков сердечно-сосудистая система и сердце. Наблюдается постоянно сниженное артериальное давление. Пульс также слабый. Вследствие этого, организм начинает страдать от недостатка кислорода, развивается состояние гипоксии. Из-за недостатка кислорода нарушается обмен веществ и питание органов. При этом сердце ухудшает свою работу и со временем изнашивается. Часто присоединяется пневмония. Если человек перенес это заболевание, то через некоторое время возникает риск появления сердечной недостаточности и как следствие – смерть. Наркотические вещества очень сильно влияют и на систему пищеварения. Из-за употребления наркотиков, аппетит у человека способен понижаться. Как правило, наркоманы питаются неполноценно или вовсе отказываются от пищи. Кроме этого, затрудняется переваривание пищи. Более того, нарушается перистальтика кишечника, а это грозит тем, что необходимые вещества просто не усваиваются организмом. Чаще всего наблюдается повышенная моторика кишечника. Она сопровождается болями в животе. Может возникнуть запор. Сильно страдает печень, ведь именно она отвечает за выведение токсических веществ из организма. Поэтому наркоманы больше всего рискуют получить такое заболевание, как цирроз печени. Длительное употребление наркотиков ведет к тому, что человек теряет сексуальный интерес к противоположному полу. У мужчин, которые злоупотребляют наркотиками, наблюдается импотенция. Некоторые виды наркотиков способны влиять на генетику. Например, при приеме ЛСД человек обречен на появление больного потомства, так как это вещество перестраивает некоторые ряды хромосом. Кстати, достаточно будет одного раза попробовать и о здоровых детях остается только мечтать. Если наркотик употребляется в виде курения, соответственно страдают легкие. Во время курения марихуаны, которая ошибочно считается безобидным наркотиком, в легкие попадает во много раз больше смол и вредных веществ, чем от обычного курения. Часто курильщики марихуаны страдают хроническим бронхитом, кроме этого, риск возникновения рака легких возрастает в разы. В большинстве случаев, чтобы марихуану закрутить в сигарету, наркоманы используют обыкновенную газету. Всем известно, что в краске, которой печатаются буквы, содержится большое количество свинца. Из этого следует, что при курении «косяка» из газеты очень вредно, так как свинец попадает в организм и отравляет его. Также наркоманы, употребляющие марихуану, могут болеть пневмонией. Следует отметить, что детская и подростковая наркомания являются очень страшным явлением. Дети и подростки очень сильно подвержены тому, что у них возникнет тяжелая зависимость, так как психика ребенка еще не совсем совершенна и устойчива. Очень сильно проявляется разрушительное действие при употреблении наркотиков детьми. Подростки, которые злоупотребляют применением наркотических средств, могут возникнуть серьезные психические расстройства, а также слабоумие. Моральное разрушение у детей происходит намного быстрее, чем у взрослых. Пагубно влияют наркотики и на физическое развитие подростка. Такие дети значительно отстают от своих сверстников по росту и весу. Наркотическая зависимость является очень страшным заболеванием. Очень малое количество людей могут избавиться от нее. В первую очередь у человека должна быть сила воли для того, чтобы бросить употребление наркотических веществ. Перед тем, как просто попробовать в своей жизни что-то новое, задумайтесь о последствиях.

 

Физическая зависимость от наркотиков

Нужно отметить, что физическая зависимость намного тяжелее психической. При этом состоянии страдает весь организм. Когда человек постоянно употребляет наркотики, его организм привыкает к этому и перестраивается на то, что должен постоянно получать наркотические средства. Физическая зависимость проявляет себя соматическими и психическими расстройствами у человека. Он постоянно желает получить наркотик и фактически постоянно находится в состоянии наркотического опьянения. В период, когда наркотика нет, человек чувствует себя очень подавленным, нарушается сон, происходят перебои во всех системах организма. Снятие этих симптомов возможно только в том случае, когда наркотическое вещество снова поступает в организм. Во время разнообразных видов наркотической зависимости, абстинентный сидром проявляет себя по-разному, то есть симптомы наблюдаются разные. Однако стоит помнить о том, что не все виды самих наркотических веществ вызывают именно физическую зависимость. Сильную наркотическую зависимость вызывают опиаты, производные конопли, эфедрина. В медицине существует такое понятие, как толерантность к наркотикам. Это означает, что с каждым разом наркоману требуется все большая доза наркотического вещества.

 

Психологическая зависимость от наркотиков

Психологическая зависимость характеризуется болезненным желанием постоянно или непостоянно испытывать приятные ощущения, которые провоцирует наркотик. Некоторые люди снимают чувство дискомфорта с помощью наркотических средств. Этот вид зависимости обязательно возникнет, если тот или иной наркотик употреблялся несколько раз. Некоторые личности подвержены на такую зависимость сразу же после первого употребления наркотического вещества. Психологическая зависимость появляется из-за того, что человека влечет изменить свое состояние и ощущения при помощи наркотиков. Это, безусловно, является страшной патологией. При таких состояниях человека не покидает мысль о наркотике. Наблюдается подавленность, плохое настроение. Когда человек получает дозу наркотического средства, его состояние в корень меняется. Он становится одушевленным и жизнерадостным. Бывает и так, что человек не может подавить своего желания получить наркотик. То есть, он делает все для того, чтобы его заполучить. Такое состояние расценивается, как сильная психологическая зависимость.

 

Аптечные наркотики

Аптечные наркотики пользуются огромной популярностью сегодня, особенно среди подростков. Приобретение этих препаратов свободное, а чаще владельцы аптек намеренно распространяют лекарственные препараты, зарабатывая на этом большие деньги. К аптечным наркотикам относятся лекарства, содержащие наркотические вещества, а также те которые вызывают привыкания и желание употреблять их в больших количествах для достижения состояния эйфории.

аптечные наркотикиАптечная наркомания набирает больших размеров. Привлекательна она тем, что наркотики, которые можно приобрести в аптеках легко доступны, чаще не требуют инъекционных введений, что обезопасит человека от заражения ВИЧ и других инфекционных заболеваний. Опасность употребления аптечных наркотиков заключается в том, что зачастую люди думают, что если они приобрели лекарства в аптеке, то они безвредны и призваны помочь. Но, к сожалению не все препараты таковы. Недооценивая опасность, человек привыкает к препаратам и не может в дальнейшем без него существовать.

Аптечные наркотики отрицательно отражаются на здоровье человека, разрушают печень и центральную нервную систему. Также аптечные препараты могут приобретаться наркоманами для изготовления более вредоносных наркотиков. В сочетании с химикатами, такими как растворитель, жидкость для промывания канализационных труб, серы эти наркотические вещества являются ядом, который способен убить человека за пару лет. Самые распространённые наркотики с таким составом это дезоморфин, винт, колдакт. Последний делает человека инвалидом на всю жизнь без шансов на излечение.

Аптечные наркотики

Кодтерпин. Лекарства от кашля. Содержит наркотическое вещество кодеин. Кодтерпин вызывает сильное физическое и психологическое привыкание. Кодеиновая зависимость является серьезным заболеванием, требующим медикаментозного и психологического лечения.

Кофекс. Сироп от кашля. Содержит наркотическое вещество кодеин. Также ка и кодтерпин вызывает физическую зависимость и психологическую.
Сидалгин. Обезболивающее. Содержит наркотическое вещество кодеин.
Солпадеин. Обезболивающее. Содержит кодеин. Алкалоид опиумного мака.
Тропикамид. Капли для глаз. Вызывают галлюцинации и обмороки.
Лирика. Лекарства для эпилептиков. Обладает действием схожим с наркотическими веществами опиоидной группы.
Трамадол. Применяется в качестве обезболивающего для больных раком.

Среди аптечных наркотиков, вызывающих зависимость, большинство содержат в своём составе:

  • никотин;
  • морфин;
  • героин (также известный как диаморфин);
  • кокаин;
  • амфетамин;
  • спирт.

Характеристики специфик зависимости

Эти составляющие аптечных наркотиков формируют психологическую зависимость, вызывающую тягу и потребность в приёме определенного аптечного наркотика для получения удовольствия или нейтрализации плохого самочувствия, несмотря на опасность его воздействия.

Вызываемая зависимость провоцирует то физическое состояние, когда после воздержания от повторных приёмов аптечных наркотиков человек наблюдает у себя развитие следующих симптомов:

  • потливости;
  • приступов озноба или жара;
  • повышения активности выделений из глаз и носа;
  • спазмов желудка;
  • тошноты и рвоты;
  • подверженности диареи;
  • нарушений сна;
  • приступов панических атак;
  • беспокойства, тревожности, нервозности, раздражительности, депрессии.

Толерантность, адаптация головного мозга к присутствию препарата, которую аптечные наркотики провоцируют, как правило, является частью зависимости. Это означает, что человеку постоянно нужно будет увеличение дозы, обусловленное привыканием к аптечному наркотику организма, и потребностью в повышенной его концентрации в организме для достижения того же эффекта удовольствия или нейтрализации плохого самочувствия, что и в начале приёма, когда препарата требовалось минимальное прописанное врачом количество.

Повышенный уровень опасности

Особо агрессивно развивается зависимость от аптечных наркотиков, относящихся к опиоидной группе, группе стимуляторов, бензодиазепинов и Z препаратов. Бензодиазепины представлены лоразепамом, диазепамом, лорметазепамом. В категорию Z препаратов входят те, названия которых начинаются с буквы Z, например, зопиклон, золпидем и залеплон.

Стимуляторы, как кокаин, позволяют людям чувствовать себя более бодрыми и энергичными. Но они также могут вызвать повышенный пульс и кровяное давление, паранойю, панические атаки, агрессию, и другие проблемы. Опасность представляют и аптечные наркотики, в которых присутствует метадон, фентанил, сульфат морфина.

Некоторые люди часто зависят от более, чем одного аптечного наркотика, и им, возможно, потребуется сочетание лекарств, чтобы помочь с зависимостью.

Риски развития зависимости от аптечных наркотиков повышаются, когда они используются другими, чем те, которые предписаны способами и дозами (например, в недопустимом сочетании с алкоголем или другими усугубляющими ситуацию препаратами). Врачи, пациенты, их и фармацевты могут сыграть свою роль в выявлении и профилактике злоупотребления аптечными препаратами, выдающимися по рецепту.

Антидепрессанты также могут вызвать привыкание, если принимать их неправильно. Их побочные эффекты включают спутанность сознания, сонливость и нарушение координации. Пожилые люди особенно чувствительны к ним. Это может увеличить риск несчастных случаев и падений. Сочетание успокоительного средства со всем, что может вызвать сонливость (например, алкоголь или обезболивающие препараты), опасно. Слишком большое количество снотворного может вызвать у человека приступ впадения в состояние бреда.

Врачебный контроль и самопомощь

Врачи могут помочь своим пациентам признать, что проблема существует, ставить цели восстановления и искать соответствующее лечение. Врачи также должны принять к сведению фактор быстрого роста в потребности аптечного лекарства, контролировать необходимые или чрезмерно частые запросы, внеплановые пополнения их пациентов лишними, по мнению врача, запасами аптечных препаратов.

Предотвращение или остановка злоупотребления является важной частью ухода за пациентами.

Со своей стороны, пациенты могут принять меры, чтобы гарантировать, что они используют рецепт соответствующим образом. Необходимо всегда следовать предписанным инструкциям, быть в курсе возможных взаимодействий с другими препаратами, не останавливать или изменять режим дозирования без предварительного обсуждения с доктором, и никогда не использовать рецепт другого человека.

Перечень наркотических средств

Наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации запрещён в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации.

 

Наркотические средства

 

Аллилпродин
Альфамепродин
Альфаметадол
Альфа-метилфентанил
Альфа-метилтиофентанил
Альфапродин
Альфацетилметадол
Анилэридин
Ацетил-альфаметилфентанил
Ацетилгидрокодеин
Ацетилированный опий
Ацетилкодеин
Ацетилметадол
Ацеторфин
БДБ [L-(3,4-метилендиоксифенил)-2-бутанамин]
Безитрамид
Бензетидин
Бензилморфин
Бета-гидрокси-3-метилфентанил
Бета-гидроксифентанил
Бетамепродин
Бетаметадол
Бетапродин
Бетацетилметадол
Гашиш (анаша, смола каннабиса)
Героин (диацетилморфин)
Гидрокодон
Гидрокодона фосфат
N-гидрокси-МДА
Гидроксипетидин
Гидроморфинол
Гидроморфон
Дезоморфин
Диампромид
Диацетилморфин (героин)
Дигидроморфин
Дименоксадол
N-Диметиламфетамин
Димепгептанол
Диметилтиамбутен
Диметилтриптамин
2С-Т-7 (2,5-диметокси-4-N-пропилтиофенэтиламин)
Диоксафетил бутират
Дипипанон
Дифеноксин
Диэтилтиамбутен
ДМА (d, L-2,5-диметокси-альфа-метил-фенил-этиламин)
ДМГП (диметилгептилпиран)
ДОБ (d, L-2,5-диметокси-4-бром-амфетамин)
ДОХ (d, L-2,5-диметокси-4-хлор-амфетамин)
ДОЭТ (d, L-2,5-диметокси-4-этил-амфетамин)
Дротебанол
ДЭТ (N,N-диэтилтриптамин)
Изометадон
Каннабис (марихуана)
Кат
Кетобемидон
Клонитазен
Кодоксим
Кокаиновый куст (см. кокаин)
Кустарно изготовленные препараты из эфедрина или из препаратов, содержащих эфедрин
Кустарно изготовленные препараты из псевдоэфедрина или из препаратов, содержащих псевдоэфедрин
Кустарно изготовленные препараты из фенилпропаноламина или из препаратов, содержащих фенилпропаноламин
Кукнар (маковый отвар)
Левометорфан
Левоморамид
Леворфанол (леморан)
Левофенацилморфан
Лизергиновая кислота и ее производные
d-Лизергид (ЛСД, ЛСД-25)
Лист кока
Маковая солома
Масло каннабиса (гашишное масло)
МБДБ [N-Метил-1-(3,4-метилендиоксифенил)-2-бутанамин]
МДА (тенамфетамин)
МДМА (d,L-3,4-метилендиокси-N-альфа-диметил-фенил-этиламин)
3-Моноацетилморфин
6-Моноацетилморфин
Мескалин
Метадон
d-Метадон
L-Метадон
Метадона промежуточный продукт (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан)
Метазоцин
Метамфетамин
Метилдезорфин
Метилдигидроморфин
3-метилтиофентанил
3-метилфентанил
N-метилэфедрон
Метопон
Мирофин
Млечный сок разных видов мака, не являющихся опийным или масличным маком, но содержащих алкалоиды мака, включенные в списки наркотических средств и психотропных веществ
ММДА (2-метокси-альфа-4-метил 4,5-(метилендиокси)-фенетиламин)
Морамида, промежуточный продукт (2-метил-3-морфолин-1, 1-дифенил-пропан-карбоновая кислота)
Морферидин
Морфин метилбромид
Морфин-N-окись
МППП (1-метил-4-фенил-4-пиперидинол пропионат (эфир))
Никодикодин
Никокодин
Никоморфин
Норациметадол
Норкодеин
Норлеворфанол
Норметадон
Норморфин
Норпипанон
Оксикодон (текодин)
Оксиморфон
Опий (в том числе медицинский) — свернувшийся сок опийного или масличного мака
Опийный мак (растение вида Papaver somniferum L)
Орипавин
Пара-флуорофентанил (пара-фторфентанил)
Парагексил
ПЕПАП (L-фенэтил-4-фенил-4-пиперидинол ацетат (эфир))
Петидин
Петидин, промежуточный продукт A (4-циано-1-метил-4-фенилпиперидин)
Петидин, промежуточный продукт B (этиловый эфир-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты)
Петидин, промежуточный продукт C (1-метил-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты)
Пиминодин
Плодовое тело (любая часть) любого вида грибов, содержащих псилоцибин и (или) псилоцин
ПМА (4-метокси-альфа-метилфенил-этиламин)
Прогептазин
Проперидин
Пропирам
Псилоцибин
Псилоцин
Рацеметорфан
Рацеморамид
Рацеморфан
Ролициклидин
2С-В (4-бром-2,5-диметоксифенетиламин)
СТП (ДОМ) [2-амино-1-(2,5-диметокси-4-метил)фенилпропан]
Тебакон
Теноциклидин
Тетрагидроканнабинол (все изомеры)
Тиофентанил
ТМА (d, L-3,4,5-триметокси-альфа-метилфенил-амин)
TFMPP (1-(3-трифлюорометилфенил) пиперазин)
Фенадоксон
Фенадон
Феназоцин
Фенампромид
Фенатин
Фенциклидин
Феноморфан
Феноперидин
Фенфлурамин
Фолькодин
Фуретидин
Экгонин, его сложные эфиры и производные, которые могут быть превращены в экгонин и кокаин
Экстракт маковой соломы (концентрат маковой соломы)
N-ЭТИЛ-МДА (d, L-N-этил-альфа-метил-3,4-(метилендиокси) — фенетиламил)
Этилметилтиамбутен
Этициклидин
Этоксеридин
Этонитазен
Эторфин
Этриптамин
Эфедрон (меткатинон)

Психотропные вещества
Дексамфетамин
Катин (d-норпсевдоэфедрин)
Катинон (L-альфа-аминопропиофенон)
Меклоквалон
Метаквалон
4-метиламинорекс
Метилфенидат (риталин)

Изомеры (если таковые определенно не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, в тех случаях когда существование таких изомеров возможно в рамках данного химического обозначения

Эфиры сложные и простые наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке

Соли всех наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно

Все смеси, в состав которых входят наркотические средства и психотропные вещества данного списка, независимо от их количества

Список II

Наркотические средства и психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Альфентанил
Амфетамин (фенамин) и комбинированные лекарственные препараты, содержащие фенамин (амфетамин)
Бупренорфин
Глютетимид (Ноксирон)
Декстроморамид
Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин
Дифеноксилат
Капсулы, содержащие 30 мг кодеина и 10 мг фенилтолоксамина
Кодеин
Кодеина фосфат
Кокаин
Кокаина гидрохлорид
Кодеин N-окись
4-MTA (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин)
Морфин
Морфина гидрохлорид
Морфина сульфат
Морфилонг
Оксикодон (текодин)
Омнопон
Пентазоцин
Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид (дипидолор)
Реазек
Ремифентанил
Свечи тилидина в разных дозировках
Сомбревин
Суфентанил
Таблетки «Алнагон» (кодеина фосфата 20 мг, кофеина 80 мг, фенобарбитала 20 мг, кислоты ацетилсалициловой 20 мг)
Таблетки (кодеина камфосульфоната 0,025 г, сульфагваякола калия 0,100 г, густого экстракта гринделии 0,017 г)
Таблетки кодеина 0,03 г + парацетамола 0,500 г
Таблетки кодеина фосфата 0,015 г + сахара 0,25 г
Таблетки кодеина 0,01 г, 0,015 г + сахара 0,25 г
Таблетки кодеина 0,015 г + натрия гидрокарбоната 0,25 г
Таблетки «Кодтерпин» (кодеина 0,015 г + натрия гидрокарбоната 0,25 г + терпингидрата 0,25 г)
Таблетки от кашля. Состав: травы термопсиса в порошке — 0,01 г (0,02 г), кодеина — 0,02 г (0,01 г), натрия гидрокарбоната — 0,2 г, корня солодки в порошке — 0,2 г
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин (промедол)
Фентанил
Этилморфин
Эскодол
Этилморфина гидрохлорид

Психотропные вещества
Амобарбитал (барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион)
Кетамин
Кетамина гидрохлорид (калипсол, кеталар)
Таблетки (барбамила 0,15 г + бромизовала 0,15 г)
Фенетиллин
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия
Хальцион (триазолам)

Изомеры (если таковые определённо не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких изомеров возможно в рамках данного химического обозначения

Стереоизомеры (если таковые определённо не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких стереоизомеров возможно в рамках данного химического обозначения

Соли всех наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно

Список III

Психотропные вещества, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации

 

Аминорекс
Апрофен
Бензфетамин
Галотан (фторотан)
Декстрометорфан
Левамфетамин
Лефетамин
Мазиндол
Мефенорекс
Натрий оксибутират и другие соли оксимасляной кислоты
Пентобарбитал
Пипрадрол
Тарен
Фендиметразин
Фенпропорекс
Ципепрол
Этиламфетамин

Соли веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно

Список IV

Список прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации

 

Ангидрид уксусной кислоты
Антраниловая кислота
N-ацетилантраниловая кислота
Ацетон
Изосафрол
Красный фосфор
Лизергиновая кислота <*>
N-Метилэфедрин <*>
3,4-Метилендиоксифенил-2-пропанон
Метилэтилкетон (2-бутанон)
Норпсевдоэфедрин <*>
Перманганат калия
Пиперопаль (Гелиотропин)
Пиперидин
Псевдоэфедрин <*>
Сафрол
Серная кислота, исключая ее соли
Соляная кислота, исключая ее соли
Толуол
Фенилуксусная кислота
Фенилпропаноламин <*>
1-Фенил-2-пропанон
Эргометрин (эргоновин) <*>
Эрготамин <*>
Этиловый эфир
Эфедрин <*>

<*> Включая соли, если образование таких солей возможно.

Примечания

1. Контроль распространяется на все средства и вещества, указанные в настоящем перечне, какими бы фирменными названиями (синонимами) они ни обозначались.

2. Контроль распространяется также на препараты, содержащие средства и вещества, указанные в настоящем перечне, независимо от их количества и наличия нейтральных компонентов (вода, крахмал, сахар, бикарбонат натрия, тальк и т. п.).

В отношении комбинированных лекарственных препаратов, содержащих, кроме основного контролируемого вещества, другие фармакологически активные компоненты, контроль устанавливается в индивидуальном порядке путём включения данного комбинированного лекарственного препарата в соответствующий список настоящего перечня.

3. Транзит через территорию Российской Федерации наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включённых в настоящий перечень, запрещается.

Вред ЛСД

Вред ЛСД

Один из самых распространенных психоделических препаратов – ЛСД (по научному — диэтиламид d-лизергиновой кислоты). Полусинтетическое психоактивное вещество, изменяющее сознание и мировосприятие человека. Является запрещенным в нашей стране и не только препаратом, однако, как показывает практика, достать его не составляет труда, в особенности в больших городах.

Вред ЛСД: краткая история

Открыт ЛСД был в 1938 году химиком по имени Алекс Хофман. Тогда этот препарат не рассматривался, как психоактивное вещество, а изначальная его цель была в получении эффективного лекарства для улучшения кровообращения, про вред ЛСД, тогда еще, известно ничего не было.

Эффект ЛСД влияющий на мозговую деятельность был открыт только через 5 лет, после этого исследования влияния ЛСД на психику начали вестись очень тщательно в различных странах. В 50х годах 20 века, эффект от ЛСД активно проверяли на людях, не только научные институты, но и спец службы разных стран. Было множество исследований и экспериментов, целью которых было узнать? насколько сильно ЛСД может повлиять на работу мозга и как его эффект может его изменить. При помощи ЛСД планировалось узнать природу шизофрении и других отклонений в сознании человека от нормы, и возможно найти лекарство, однако, большинство экспериментов не принесли нужных результатов. Впоследствии ЛСД был переведен в категорию контролируемых препаратов, а в 70х года прошлого века, был внесен в список запрещенных психотропных средств, и почти по всему миру стал вне закона. После этого ЛСД не вышел из обращения, только стали изобретаться всё более хитрые способы маскировки, если до этого его продавали в виде обычных пилюль, то после запрета, ЛСД стали продавать под видом почтовых марок, пропитанных раствором, и не только.

Вред ЛСД: влияние на рассудок и сознание

Для чего люди, преимущественно молодежь, употребляет ЛСД? Ответ очевиден, чтобы хорошо провести время, получить хороший эффект без особых затрат, быстро и эффективно. Употребление ЛСД даёт человеку такое любимое им чувство эйфории, ощущается прилив энергии и невероятный подъем жизненных сил. В некоторых случаях, ЛСД может оказывать галлюциногенный эффект, изменять мироощущение и восприятие человека к окружающей обстановке и людям находящимся рядом. Всё потому, что ЛСД активно воздействует на определенные участки головного мозга, изменяет выработку серотонина (гормон счастья),а также на отделы мозга отвечающие за эмоций и настроение. Воздействие ЛСД на мозговую деятельность человека может быть совершенно разнообразной, большую роль в этом вопросе играют еще и индивидуальные психологические особенности человека, некоторые люди могут измениться, в психологическом плане, совершенно до неузнаваемости, а кто то может не почувствовать эффекта, даже если и будет вести себя неадекватно, этого сам не заметит. Настроение человека перед приёмом ЛСД так же играет не последнюю роль, когда дело касается конечного эффекта, подавленный человек может почувствовать себя еще хуже, негативные эмоции могут усилиться, человек может стать не в меру агрессивным. Часто ЛСД способствует проявлению многих скрытых психических расстройств, нередко появляется мания преследования, совершенно бредовые идеи, которые человек носил в себе, всплывают наружу, бывают случаи, когда у человека проявляются скрытые формы шизофрении, о которых никто ранее не догадывался.

Действие ЛСД может быть достаточно длительным, одна стандартная доза может действовать до 12 часов, после чего начинает отпускать и люди приходят в себя, однако, вред ЛСД при его систематическом употреблении ведет к появлению серьезных психических заболеваний, со временем может развиваться шизофрения, постоянные навязчивые идеи, нарушения сна вплоть до бессонницы, часто людям сидящим на ЛСД требуется психиатрическая помощь.

Несмотря на то, что от ЛСД редко появляется стойкая зависимость, он обладает низкой токсичностью, поэтому передозировки ЛСД обычно не случаются, и он незначительно влияет на двигательные и физиологические функции организма, но от него могут быть неприятные побочные действия, такие как резкое изменение температуры тела, от жара до озноба, судороги в мышцах, потеря ориентации, увеличенные зрачки, тошнота и рвота, гипертония, неусидчивость, невозможность сконцентрироваться и другие побочные действия характерные «психоделикам».

ЛСД является запрещенным препаратом не зря, он может стать причиной умственных расстройств, особенно сильно может влиять на людей, не достигших совершеннолетия, вплоть до остановки в умственном развитии, очень вреден для беременных женщин, и людей с неуравновешенной психикой и с уже имеющимися психическими заболеваниями, такие люди под действием ЛСД могут быть опасны не только для себя, но и для всех окружающих. Избегайте приёма подобных препаратов, ведь нет ничего лучше чистого сознания и не затуманенного рассудка.

Электронные сигареты вызывают зависимость, как табак

Калифорнийские ученые установили, что электронные сигареты вызывают привыкание точно так же, как и традиционные. Не смотря на то, что электронные сигареты считаются самой безвредной альтернативой традиционному курению табака, они все равно способны вызвать физиологическую и психологическую зависимость у человека.

Американские исследователи рассмотрели все марки электронных сигарет и пришли к выводу, что жидкость, заправляемая в картриджи электронных сигарет, имеет в своем составе очищенный жидкий никотин, который испаряется при нагревании. Пары чистого никотина тут-же усваиваются человеческим организмом извне. Кроме того, специалисты сравнили уровень содержания никотина в картридже электронной сигареты и указанный на упаковке. Выяснилось, что эти цифры часто не совпадают и содержание никотина в электронной сигарете превышает дозу, указанную производителем.

Из 136 добровольцев, пытающихся бросить курить при помощи замены обычных сигарет на электронные, только одному удалось расстаться с пагубной привычкой навсегда.

Электронные сигареты

Возможно ли приобрести зависимость от электронных сигарет? Этот вопрос сегодня актуален для тех, кто желает избавиться от вредной привычки. Рекламируя свой товар, представители торговых сетей предлагают электронные сигареты. Дым в них отсутствует, а значит нет и вреда для курильщика и окружающих и их можно курить в людных местах.

Проблема зависимости от электронных сигарет

Закон запрещает курить в общественных местах. И как альтернативный вид курения в 2003 году начали рекламировать электронные аналоги, представляя их как относительно безвредный способ.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЮТ ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ

Электронная сигарета не имеет запаха. Внешне она напоминает обычную, состоит из батарейки (нагревательного элемента) и парогенератора, в упаковку входит также зарядное устройство и сменный картридж, содержащий жидкость с никотином или без него, ароматические вещества. Светодиод имитирует горение сигареты.

Когда курят, делают затяжку, втягивая с паром никотин, который содержится вместе с ароматизаторами в фильтрах. Электронные фильтры можно снимать и менять. Выкурить один фильтр равносильно использованию около 20 сигарет.

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ

Плюсы электронных сигаретЕсли человек перешел от табака к модному курению, то почувствует «плюсы»:

  • не пахнут табаком руки и рот;
  • исчезает ранее мучившая одышка;
  • дышится легче;
  • ощущается меньше усталости;
  • можно курить там, где под запретом курение обычного табака.

Такие курительные трубки не дымят и не горят, а значит не выделяют вредные вещества в атмосферу. От обычного курения желтеют зубы, организм человека быстрее изнашивается, поэтому курильщик со стажем выглядит старше своих лет. С электронными такого не происходит. Поэтому они становятся более привлекательными для молодежи. Но это не значит, что они абсолютно безвредны для организма, особенно для растущего, ведь не зря в ряде стран электронные сигареты запрещены.

В настоящее время сложились противоречивые мнения по поводу этих курительных приборов. Одни, чаще всего те, кто продает этот товар, считают, что эти «гаджеты» неопасны, так как не используется огонь для зажигания, не происходит горения и выделения вредного дыма. Но мнимая относительная безвредность может спровоцировать подрастающее поколение пристраститься к такому курению. К тому же не изучен вопрос, как может отразиться в дальнейшем продолжительное курение на организм.

Против них и то, что они не прошли сертификацию ВОЗ, к тому же никто не контролирует качество такого товара, ведь нет страховки от недобросовестных продавцов.

ЧЕМ ВРЕДНЫ ЭЛЕКТРОННЫЕ СИГАРЕТЫ

Состав электронной сигаретыПод маской ароматических веществ курильщик получает никотин, от воздействия которого сужаются кровеносные сосуды, а это может стать причиной различных недугов, нарушающих нормальное функционирование сердца, мозга, внутренних органов. Еще одна опасность никотина — под его воздействием происходит мутация клеток, передающаяся от бабушек и дедушек к внукам. Эти мутации становятся причиной болезней, вызывающих преждевременный уход из жизни.

Те, кто за такой способ курения, могут заявить, что есть сигареты без никотина. Но кто даст гарантию, что в составе курительной жидкости нет вредных веществ. Пока никакого контроля за теми, кто производит эти препараты, нет, а значит опасность нанести вред здоровью существует.

Жидкость электронных сигарет содержит никотин, прошедший очистку, а он является самым вредным. В итоге у человека возникает физиологическая и психологическая зависимость. Это вещество способно нанести вред курильщику в виде аллергии, заблокировать дыхание, вызвать заболевания горла и легких.

Входящее в моду опасно и для некурящих, ведь когда-то модной была и обычная папироса. Молодежь особенно быстро втягивается и уже не может обходиться без дозы никотина. В итоге недешевое мнимое удовольствие отнимает не только время, средства, но и здоровье.

ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ ЕСТЬ

Электронная сигарета обретает популярность по причине того из-за утверждения, что она не вызывает зависимость, помогает избавиться от курения тем, кто переходит на такой аналог табака. Однако процесс курения модной трубки такой же, как и традиционной. Подсевший на электронную сигарету уже не хочет ее бросать, а попадает в психологическую зависимость, преодолеть которую сложно.

Ученые из Калифорнии провели эксперимент, в ходе которого 136 человек добровольно старались бросить пагубную привычку с помощью электронной сигареты, в результате это удалось только одному из них. Кроме того, американские исследователи после экспериментов заключили, что курильщик электронных аналогов получает никотина не меньше, чем от традиционного табака.

Хоть поклонники этих трубок и утверждают, что они помогают навсегда избавиться от вредной привычки, на деле этого не происходит. Если человек хочет бросить курить, то ему лучше обратиться к проверенным средствам. Это могут быть специальный пластырь, жевательная резинка.

Наркомания, вызванная коноплей

konoplya narcolikvidator 300x225 Наркомания, вызванная препаратами коноплиЗлоупотребление препаратами конопли является самой распространенной в мире формой наркомании. Употребля­ют же эти препараты более 200 млн жителей земного шара. В нашей стране этот вид наркомании является вторым по частоте после опийной. Наркотическим действием облада­ют психоактивные вещества, содержащиеся в конопле, — каннабиноиды, наиболее активным из них является транс- D-9-тетрагидроканнабиол (ТГК), которым особенно бога­та индийская конопля.

Наркотик, который готовят из стеблей и листьев коноп­ли с небольшим добавлением цветков, называется мариху­ана (на сленге наркоманов — «травка», «сено»). Смолистое вещество, которое собирают с верхушек травы каннабиса, называется гашиш (анаша, банг, киф, хурус, харас, дагга, на сленге наркоманов — «план», «дурь», «грязь»). Марихуана содержит 0,5-4% ТГК, гашиш — 2,8 и даже 10-20% ТКГ, поэтому марихуана менее наркогенна.

По литературным данным, больше всего лиц, пробо­вавших и употребляющих препараты конопли, в США, Австралии, Канаде, Норвегии. В странах СНГ примерно 2/3 наркоманов приобщение к наркотикам начинают с ко­нопли.

Каннабиоиды употребляют с пищей, питьем, но чаще вдыхают при курении. Марихуану смешивают с табаком и готовят сигареты, которые длиннее обычных и сгорают косо (на сленге наркоманов — «косяк»). Употребление марихуа­ны часто начинается уже в старших классах школы.

Нередко первые употребления препаратов конопли вы­зывают неприятные ощущения: тошнота, сухость во рту, слюнотечение, головокружение, затруднение дыхания, стеснение в груди. Эйфория возникает после 3-4 пробы. Действие наркотика наступает немедленно и достигает мак­симума к 30 минуте. В первые 5-10 минут после приема наркотика могут возникнуть страх, тревога. Затем появля­ется эйфория с острым желанием бегать, танцевать, пры­гать. Вначале желание подавляется. Это сопровождается ощущением тепла во всем теле, особой легкости, как бы утрачивается ощущение своего веса («невесомость»). Дви­жения воспринимаются свободными, не требующими уси­лия, координация их не нарушается. Неадекватная весе­лость сопровождается громким смехом по незначительно­му поводу. Если прием наркотика происходит в группе, то обычно смехом «заражается» вся компания, вследствие по- явления повышенной внушаемости. По этому же механиз­му группа может испытывать страх, тревогу, ужас.

Развивается своеобразное изменение сознания, когда принявшие наркотик воспринимают только то, что проис­ходит в их группе и как бы не замечают всего окружающе­го. Возникает гиперестезия к звуковым и цветовым раздра­жителям, цвета становятся более яркими, богатыми, а са­мый слабый музыкальный звук приобретает особо громкое звучание. Обостряется потребность в общении, в желании высказаться, при этом высказывают странные идеи, не от­носясь к ним критически. Общение в группе обычно фор­мальное, часто заданные вопросы не находят ответа или вызывают неадекватный взрыв смеха. Мышление становит­ся непоследовательным, ассоциации поверхностны.

У многих возникают психосенсорные расстройства с явлениями дереализации и деперсонализации, когда изме­няется восприятие окружающих предметов и времени. Не­редко появляются макропсии, искажается восприятие фор­мы предметов. Нарушается представление о времени и про­странстве: течение времени то ускоряется, то замедляется; расстояние между предметами, а также между принявшим наркотик и окружающими представляется огромным, ка­жется, что рука никогда не дотянется до стакана, ступень­ки лестницы «протянулись до неба». Нарушается самосоз­нание, происходит как бы раздвоение личности, когда, с одной стороны, воспринимается собственное «Я», рядом с которым существует еще кто-то, который контролирует поступки первого, смеется над ним. Растормаживаются вле­чения, повышается аппетит, появляются гиперсексуаль­ность, агрессивность.

Состояние опьянения сопровождается вегетативными нарушениями: гиперемия лица, мраморность кожи, блед­ность носогубного треугольника, тахикардия, сухость во рту, расширение зрачков, ослабление их реакции на свет, гиперемия склер. Длительность легкого опьянения от 30 ми­нут до 2-4 часов после марихуаны и до 5-12 часов — после приема гашиша. По выходе из интоксикации возникает рез­кое чувство голода, а в дальнейшем чувство усталости, сон­ливость. В течение нескольких часов от одежды курильщи­ка исходит своеобразный сладковатый запах. Следующие 3-4 суток наблюдается астения с эмоциональной лабильно­стью, раздражительностью, сниженным настроением.

При повышенной чувствительности к наркотику и его передозировке развиваются психотические формы опьяне­ния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением, страхом, сценоподобными, нередко фантастического со­держания зрительными и слуховыми галлюцинациями, бре­дом преследования, нарушением ориентировки. Психотичес­кие формы гашишного опьянения проявляются следующими синдромами: делириозным, делириозно-онейроидным, спу­танности, сумеречным состоянием сознания, острым параноидом, сопровождающимися страхом, агрессией. Длитель­ность этих состояний от нескольких часов до нескольких дней.

Эпизодическое курение препаратов конопли может быть достаточно длительным и не вызывать психической зависимости. У подростков вначале курение носит нерегу­лярный групповой характер, который сохраняется довольно долго. Психическая зависимость появляется через 2-3 года, при этом препарат принимается уже в одиночку. Более по­ловины лиц, многократно и длительно принимавших га­шиш, оставляют его, некоторые же переходят к другим нар­котикам или к алкоголю. Гашиш нередко является входными воротами для других наркотиков. Психическая зависимость у лиц, употребляющих марихуану, развивается значительно медленнее, чем при курении гашиша.

I стадия наркомании характеризуется возникновением психической зависимости, курят наркотик уже в одиночку, по 2-3 раза в день, все мысли заняты тем, как бы достать очередную дозу.

При перерыве в приеме наркотика возникают вялость, сонливость, снижается настроение, появляются головная боль, неприятные ощущения в области сердца, раздражи­тельность. Все эти неприятные ощущения исчезают после курения наркотика.

На этой стадии в состоянии интоксикации больные не нуждаются в общении, посторонние начинают мешать эйфо­рии. Они выглядят безразличными, безучастными, отрешен­ными от действительности, как бы переносятся в мир грез и фантазий, могут долго находиться в одной позе, не стремясь к общению, а на обращение отвечают с раздражением.

II стадия наркомании развивается при регулярном куре­нии гашиша через 2-3 года. Появляется абстинентный син­дром: недомогание, усталость, разбитость, отсутствие аппе­тита, тремор, потливость, сердцебиение, снижение настро­ения с раздражительностью, гневливостью, злобностью, тревогой, страхом. Характерны различные сенестопатии: стеснение и тяжесть в груди, затрудненное дыхание, сжима­ющие боли в сердце, ощущение сдавления головы, ощуще­ние жжения и покалывания на коже и под кожей, иногда появляется бессонница. Все это сопровождается компуль- сивным влечением к наркотику. Максимального развития абстиненция достигает к 3-5 дню, а ее средняя продолжи­тельность до 2 недель. В этот период возрастает толерант­ность, увеличивается количество сигарет с гашишем от 2- 3 до 4-5 и более, употребляются все более крепкие его сор­та. Влечение к наркотику становится компульсивным.

У 15% многолетних курильщиков гашиша развиваются хронические психозы, сходные по клиническим проявлени­ям с параноидной шизофренией. Больные высказывают бре­довые идеи преследования, воздействия, испытывают слухо­вые галлюцинации, становятся абуличными, апатичными.

В III стадии наркомании, которая развивается при хро­ническом употреблении гашиша, развивается психопатиза- ция личности. Больные становятся вялыми, пассивными, безынициативными, угрюмыми, замкнутыми. У них сни­жена память, неустойчиво внимание. Утрачиваются мо­рально-этические установки, появляется грубое наруше­ние поведения, нередко с антисоциальными поступками. В редких случаях описывается псевдопаралитический син­дром. У гашишоманов нередко развиваются рак легких, хронические бронхиты.

Некоторые исследователи отрицают возможность фор­мирования физической зависимости и абстиненции, роста толерантности, влияния наркотика на интеллект и поведение больных. Есть даже предложения легализовать производные конопли и не относить их к наркотикам. В частности, в Ка­наде рекомендуют принимать марихуану при лечении деп­рессии. В отечественной наркологии злоупотребление пре­паратами конопли относится к наркомании, характеризует­ся общими для наркоманий закономерностями развития с социальными последствиями.

Наркомании, вызванные кустарными препаратами эфедрина

Ephedrine narcolikvidator 300x225 Наркомании, вызванные кустарными препаратами эфедрина

Эфедрин (алкалоид, содержащийся в траве эфедры) дей­ствует возбуждающе на ЦНС. Применяется в медицине в виде эфедрина гидрохлорида (таблетки, глазные капли 1 — 5% р-р, капли в нос 2-3% р-р). Эфедрин содержится в раз­личных композитных препаратах: солутан, сунорэф, брон- холитин, теофедрин, антастман, эфитин. Вначале токсико­маны использовали для наркотизации чистый эфедрин. Более 20 лет назад кустарным способом стали изготовлять из эфедрина и эфедринсодержащих смесей (путем их обработки перманганатом калия и уксусным ангидридом) пре­парат эфедрон, с более высоким, чем у чистого эфедрина, наркогенным действием. Этот препарат включен в список наркотиков. Из медицинских препаратов, содержащих эфедрин (солутан, сунорэф, бронхолитин), кустарным спо­собом изготовляют наркотическое средство метамфетамин, близкое по своей структуре к первитину. Чистый первитин применялся в медицине для лечения депрессии, нарколеп­сии, но в связи с его токсическими свойствами был снят с производства. В настоящее время наркоманы используют самодельный первитин (йодпервитина гидрохлорид), кото­рый, как и эфедрон, относится к группе амфетаминов и яв­ляется сильным психостимулятором.

В нашей стране эфедроновая наркомания по распрост­раненности занимает третье место после опийной и канабиоидной.

Эфедрон принимают внутрь и вводят внутривенно, пер­витин — только внутривенно. Эфедрон обычно употребляет­ся группами по 5-7 человек, первитин — чаще в одиночку.

При приеме эфедрона внутрь через 10-15 минут раз­вивается эйфория со своеобразными психосенсорными расстройствами, появляется необычная легкость в теле, чувство шевеления волос на голове, ощущение невесомо­сти. Окружающие предметы кажутся сочно и ярко окра­шенными. Возникают синестезии: наряду со звуками в глазах возникают радужные пятна. Появляется чувство собственной доброты, любви к людям, необычной ясно­сти и четкости мыслей. Повышается настроение, больные многоречивы не по существу. Исчезают аппетит, сон, за­держивается мочеиспускание, появляется сердцебиение, сухость во рту. Это состояние интоксикации продолжает­ся до 6-8 часов.

При внутривенном введении эфедрона и первитина раз­виваются две фазы интоксикации.

В первой фазе эфедронового опьянения, которая разви­вается через 10-20 минут после введения наркотика, боль­ные ощущают расслабляющую волну, поднимающуюся вверх от рук и ног. Появляется чувство необычной легкос­ти, невесомости во всем теле. Затем возникают эйфория, благодушие, все проблемы отступают на задний план, по­является уверенность в себе, в своих возможностях спра­виться с любыми трудностями. Длительность этой фазы 15-20 минут.

При первитиновом опьянении деперсонализационные расстройства выражены в большей степени. Сразу же пос­ле введения препарата наркоманы ощущают несколько волн, поднимающихся спиралевидно друг за другом, одно­временно появляется приятный запах свежести (фиалок, яблок). Чувство особой легкости своего тела доходит до ощущения потери своего физического «Я», растворения в окружающем пространстве. Эйфория выражена в значи­тельной степени, больные испытывают восторг, необычное счастье. При первитиновом опьянении первая фаза продол­жается до 2-2,5 часа.

В первой фазе интоксикации наркоманы обеих групп лежат или сидят, зашторивают окна, закрывают двери, вы­ключают источники звуков, все их внимание сосредоточе­но на собственных ощущениях. Часто для создания фона больные включают тихую мелодичную музыку.

Вторая фаза интоксикации характеризуется стимулиру­ющим эффектом препаратов. При эфедроновой интоксика­ции больные находятся в состоянии речевого и двигатель­ного возбуждения, напоминающем гипоманиакальное. Наркоманы испытывают прилив сил, энергии, стараются свою энергию претворить в действие. Появляется уверен­ность, что все преграды преодолимы. Гипербулия часто ре­ализуется в обыденных действиях: уборка, стирка, ремонт бытовой техники. Однако из-за неустойчивости внимания начатые дела не завершаются. Больные становятся болтли­выми, мышление ускоряется, ассоциации поверхностны. Внимание легко переключается с одной темы беседы на дру­гую. В этом состоянии наркоманы беспокойны, не могут сидеть на одном месте, суетливы, совершают много лишних движений.

Клиника второй фазы первитиновой интоксикации сходна с эфедронной.

Но при интоксикации первитином. больные помимо обыденной деятельности занимаются «творчеством», сочиняют музыку, стихи, прозу, рисуют кар­тины. Эта деятельность непродуктивна, однообразна и, как правило, незавершенна. У первитиновых наркоманов не­редко возникают бредоподобные идеи особого могущества, своих необыкновенных способностей (возможность преду­гадывать события, читать мысли других людей и т. п.). Не­которые наркоманы уверены, что кустарный первитин пре­вращает их в «сверхлюдей». После приема эфедрона и первитина резко усиливается половое возбуждение. Длительность второй фазы эфедроновой и первитиновой интоксикации несколько часов.

При приеме больших доз кустарных психостимуляторов у 73 наркоманов в состоянии интоксикации развиваются интоксикационные психозы в виде острого или рудиментарного параноида с бредом преследования, особого значе­ния, вербальными и зрительными галлюцинациями. Пси­хозы возникают обычно после многодневной наркотиза­ции, когда дозы наркотика достигают величин максимально переносимых. В этих случаях после очередной инъекции наркотика вместо эйфории появляются страх, тревога, на­пряжение, ощущение надвигающейся опасности. Развива­ется слуховой галлюциноз или галлюцинаторно-параноидальный синдром с бредом преследования, отношения, воздей­ствия, иногда величия, сопровождающийся выраженным двигательным возбуждением. Вначале наблюдается ускорение мышления, затем оно замедляется, при этом настрое­ние становится более дисфоричным. Эти состояния обыч­но проходят без специального лечения, после прекращения интоксикации. Длительность психозов от 3-4 часов (при эфедроновой интоксикации) до 8-10 часов (при первити- новой). В отдельных случаях психозы принимают затяжной характер до одного месяца и более и требуют антипсихоти­ческой терапии.

Острая интоксикация кустарными психостимуляторами сопровождается повышением артериального давления, акро- гипергидрозом, тошнотой, рвотой, задержкой мочеиспуска­ния, анорексией, бледностью кожи, сухостью слизистых, та­хикардией, экстрасистолией, гипертермией. В неврологичес­ком статусе — мидриаз, стойкий красный дермографизм, ослабление реакции зрачков на свет, недостаточность кон­вергенции, горизонтальный нистагм, диффузная мышечная гипотония, снижение или отсутствие сухожильных рефлек­сов, статическая атаксия, интенционный тремор. Постин­токсикационное состояние развивается через 6-8 часов пос­ле окончания второй фазы при эфедроновом опьянении и через 12-16 часов — при первитиновом. Оно характеризуется снижением настроения, раздражительностью, злобностью, слабостью, сонливостью, сильным влечением к наркотику.

Более половины тех, кто попробовал однажды внутри­венное введение эфедрона или первитина, повторяют эти введения.

Наркомания кустарными психостимуляторами развива­ется обычно в молодом возрасте, когда данный препарат является единственным наркотиком, либо злоупотребляют психостимуляторами на фоне опийной наркомании, препа­ратов конопли или других психоактивных веществ без син­дрома зависимости.

Длительность эпизодического злоупотребления эфед- роном от 1-2 недель до 6 месяцев, обычно 2-4 месяца.

Психическая зависимость формируется за 3-4 недели. При злоупотреблении первитином формирование психической зависимости происходит значительно быстрее  за 3-4 дня, а иногда этап эпизодического употребления первитина от­сутствует и уже после первого введения начинается его ре­гулярное потребление. Вначале злоупотребления эфедроном его дозы составляют от 2 до 5 мл в/в в сутки. В последующем суточная доза резко увеличивается за счет увеличения разо­вых доз и частоты введения наркотика. Если вначале эфед­рой вводится 5-6 раз в сутки, то в последующем интервалы между инъекциями сокращаются от 1-2 часов до 30-40 ми­нут. Суточная доза возрастает в 20-30 раз по сравнению с первоначальной. Более медленный рост толерантности про­исходит при употреблении первитина. Его первоначальная доза примерно 0, 7 мл препарата при двукратном введении. В дальнейшем суточная доза возрастает до 7-9 мл, а часто­та введения от 2-3 до 5 раз в сутки.

Форма употребления кустарно приготовленных психо­стимуляторов может быть циклической и непрерывной.

Циклический тип часто устанавливается с самого нача­ла наркотизации. Больные вводят наркотик круглосуточно в течение нескольких суток, а затем происходит перерыв в употреблении наркотика. Во время цикла у больных полно­стью отсутствуют аппетит, сон, задерживается мочеиспуска­ние. В среднем при внутривенном введении эфедрона цикл продолжается 2-7, иногда 10 суток, перерыв — 5-7 дней. К концу цикла развивается физическое и психическое ис­тощение с отвращением к наркотику. В постинтоксикаци­онном состоянии больные вялы, сонливы, у них повышен аппетит. Для облегчения засыпания они часто принимают небольшие дозы седативно-снотворных препаратов или алкоголь.

Непрерывная форма употребления наркотика чаще на­блюдается при первитиновой наркомании. Больные вводят наркотик ежедневно в дневные часы. Иногда циклический тип употребления наркотика переходит в постоянный.

Физическая зависимость к эфедрону формируется через 6-12 недель регулярной наркотизации, к первитину — че­рез 2-3 недели. Абстинентный синдром развивается через 6-12 часов после эфедроновой интоксикации и через 18- 20 часов — после первитиновой.

Абстиненция характеризуется тремя группами наруше­ний: нарушение сна, аффективные расстройства и астения. Возникают слабость, усталость, вялость. Появляется чув­ство психического и физического дискомфорта. Больные становятся мрачными, злобными по отношению к окружа­ющим. При первитиновой наркомании могут появляться идеи самообвинения, суицидальные мысли. Большую часть времени больные лежат в постели, темп мышления у них замедлен. Сонливость сочетается с невозможностью уснуть, часты пробуждения от кошмарных сновидений. Абстинен­ция сопровождается грубыми вегетативными нарушениями: мышечный тремор, чередование озноба и проливного пота, сжимающие боли в области сердца, мучительные задержки мочи, гиперакузия, светобоязнь. Эти нарушения продолжа­ются несколько суток и сменяются тяжелой астенией. При непрерывном типе приема наркотиков описанная выше картина абстинентного синдрома усложняется алгическими симптомами: боли в позвоночнике, коленных и голено­стопных суставах.

Продолжительность абстинентного синдрома при цик­лическом типе употребления эфедрона — 4-5 суток, перви- тина — 5-7 суток; при непрерывном приеме наркотиков абстинентный синдром более продолжителен: до 7 дней при эфедроновой наркомании и до 21 дня — при первитиновой

После острых абстинентных расстройств на первый план выступают аффективные нарушения (депрессия, дис­фория) и расстройства сна. У некоторых первитиновых

наркоманов в течение первых суток абстиненции развива­ется делириозное расстройство сознания с обильными зри­тельными и слуховыми галлюцинациями, отрывочными бредовыми идеями преследования, отношения, физическо­го воздействия. Больные испытывают страх, они возбужде­ны, агрессивны. Длительность абстинентного психоза до 1,5 месяца, а резидуальная симптоматика может сохранять­ся до 3-4 недель.

Со временем оба препарата перестают вызывать эйфо­рию, устраняя только вялость, слабость, плохое настроение.

При злоупотреблении кустарными психостимулятора­ми быстро развивается психопатизация личности, насту­пает выраженное эмоциональное огрубение, снижение ра­ботоспособности, морально-этическое снижение. Боль­ные оставляют учебу, работу, круг интересов ограничивают наркотиками, общаются только с наркоманами, ведут па­разитический образ жизни, воруют, попрошайничают, ста­новятся нечистоплотными, неряшливыми. Постепенно нарастает снижение памяти и интеллекта. Характерен вне­шний вид больных: они истощены, кожа бледная с серо­ватым оттенком, развиваются миокардиодистрофия, хро­нический гастрит, спастический энтероколит, у мужчин — импотенция, у женщин — аменорея. Так как при кустар­ном изготовлении эфедрона используется калия перманга- нат, то в результате его длительного употребления присо­единяются симптомы хронического отравления марган­цем: хориоформные гиперкинезы, парез мягкого нёба, языка, лицевых мышц.

С середины 90-х гг. прошлого столетия получило рас­пространение использование комбинированных препара­тов от простуды, содержащих эфедрин («эффект», «колдак», «трайфед», «актифед», «флюколд», «флюколдекс»), для ку­старного изготовления наркотических препаратов психо­стимулирующего действия.

Наблюдения последних лет свидетельствуют о быстром распространении патологической зависимости от кустарно изготовленных психостимуляторов, исходным веществом для которых являются противопростудные препараты.

Это обусловлено доступностью прекурсоров, их относительной дешевизной, простотой изготовления наркотика в домаш­них условиях, возможностью легкого их приобретения, широкой официальной рекламой, а также выраженным эйфоризирующим, психостимулирующим действием.

Картина наркотического опьянения и особенности аб­стинентного синдрома при употреблении кустарных психо­стимуляторов, изготовленных из противопростудных пре­паратов, характеризуется различными психическими и со- матоневрологическими симптомами. Сразу после введения наркотика возникает ощущение прилива тепла и жара к голове и верхней части туловища, покалывание в руках и ногах, чувство ползания мурашек. Кожа лица и шеи крас­неет, сердцебиение учащается. Возникает ощущение необы­чайной легкости тела, полета над землей, сочетающиеся с приподнятым настроением, при этом пациенты боятся на­рушить эту гармонию, они испытывают различные прият­ные ощущения во всем теле. Окружающее воспринимается в неестественно ярких красках. Резко стимулируется физи­ческая и сексуальная активность, сопровождающаяся сует­ливостью, болтливостью, ускорением темпа мышления, убежденностью в своих неограниченных способностях и талантах. Однако физическая и психическая деятельность при этом непродуктивны.

Наркотическое опьянение после первых приемов про­должается 4-6 часов, в последующем укорачивается до 1- 2 часов. Вначале кратность введения 2-3 раза в сутки, затем возрастает до 6-8 раз и более.

Постинтоксикационные проявления развиваются в те­чение 3-4 часов после последней инъекции и проявляются резким истощением, падением активности, снижением на­строения, тревогой, страхом, вялостью, разбитостью, голов­ной болью. Это вызывает необходимость очередного введе­ния наркотика.

Психическая зависимость формируется после 5-6 внут­ривенных инъекций препарата или через 2-3 недели эпи­зодического его приема.

У больных быстро развиваются неврологические нару­шения. На начальных этапах наркотизации скованность, неуверенность в движениях, нарушение координации купи­ровались очередным введением наркотика, но примерно через три месяца введение препарата перестает устранять эти симптомы.

Собственно абстинентный синдром проявляется астено-депрессивной симптоматикой и продолжается 2-5 дней.

Вредные последствия длительного употребления кустар­ных психостимуляторов, получаемых из противопростудных препаратов, проявляются грубыми неврологическими, сердечно-сосудистыми нарушениями и токсическим пора­жением печени. Резко замедляется речь больных, иногда до полной афазии, замедляются движения, появляются ско­ванность, генерализованные гиперкинезы, нарушение по­черка. У больных развивается синдром паркинсонизма, пирамидные нарушения обусловлены токсической энцефа­лопатией, в формировании которой существенную роль играют не только действие самого наркотика, но и токси­ческие вещества (в частности марганец), применяемые при его изготовлении.

Следует подчеркнуть, что у наркоманов, употребляю­щих кустарные психостимуляторы из препаратов «эффект», «колдак» и их аналогов, прогредиентность заболевания большая, чем у лиц, использующих эфедрон.

Многовековой традицией ряда стран Восточной Афри­ки и Аравийского полуострова является жевание листьев ката (листья кустарника съедобного ката), который содер­жит несколько активных веществ, в том числе амфетамино- подобный катион и менее активный катин, который иден­тичен подавляющему аппетит Д-норпсевдоэфедрину — со­ставной частью многих средств для похудения. Алкалоид катинон внесен в список наркотических средств.

При многолетнем жевании листьев ката возникает пси­хическая зависимость, влечение к кату может быть обсессивно-подобным и сверхценно-доминирующим (чаще). Абстиненция развивается у пожилых пациентов со стажем употребления ката 15-20 лет. Характеризуется абстинент­ный синдром Нерезко выраженными миастенией, судорога­ми в икроножных мышцах, нарушениями сна, парестезия- ми, уменьшением перистальтики, снижением аппетита и сексуального влечения. У некоторых больных в состоянии абстиненции могут возникать психические нарушения в виде астено-дисфорического, субпсихотического состояния с подозрительностью, настороженностью, сверхценными страхами и опасениями. Длительность абстинентного син­дрома 1-2 недели.

Хроническая катовая интоксикация проходит три ста­дии развития.

В первой стадии выражена психическая зависимость, отсутствует абстиненция, устойчива толерантность.

Во второй стадии периодически утрачивается количе­ственный и ситуационный контроль потребления ката, изме­няется форма опьянения (уменьшается период эйфории), медленно растет, достигая стабилизации, толерантность, раз­вивается абстиненция, заостряются отрицательные черты характера, развиваются признаки социальной деградации.

В третьей стадии нарушается ритуально-символическая манера потребления наркотика, выражена физическая зави­симость, преобладают атипичные формы опьянения, жевание ката осуществляется для устранения астении, тревожности, снижаются разовая и суточная дозы, нарастают психопатизация и социальная деградация.

При хронической катовой интоксикации часто развива­ются психозы с широким диапазоном психопатологических синдромов: экзогенных, экзогенно-соматических и экзогенно-органических. Наиболее частым является параноид­ный синдром.